Носовое кровотечение (эпистаксис) – это кровотечение, которое возникает из-за нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа и околоносовых пазух.

Причины крови из носа во время беременности

Беременность - это период значительных изменений в организме женщины, причем изменения происходят не только во внешнем виде, но и внутри организма. Во время вынашивания ребенка происходит повышение уровня женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), побочным действием которых является повышенное кровенаполнение сосудов слизистой носа. Внутренняя оболочка носа отечная, рыхлая, легко пересыхает, кровеносные сосуды становятся очень ломкими. Значительная нагрузка во время беременности приходится на сердечно-сосудистую систему, что приводит к увеличению кровотока в организме. В связи с этими факторами даже незначительная нагрузка (например, сморкание) может привести к носовому кровотечению.

Важно Если приступы выделения крови из носа повторяются редко (не чаще одного раза в неделю), не бывают обильными и быстро останавливаются, то они не несут никакой опасности для организма матери и ребенка. Но следует знать, что в некоторых случаях носовые кровотечения являются признаком заболеваний, которые требуют обязательного обследования и лечения.

К таким патологическим состояниям относят:

  1. Повышение артериального давления . Высокое давление опасно для женщины и дальнейшего развития беременности, т.к. вызывает нарушения в кровообращении плаценты. Это приводит к недостатку поступления питательных веществ и кислорода к ребенку, гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. При появлении признаков гипертензии, как правило, беременной рекомендуют лечь в стационар, где ей под контролем терапевта будет проводиться лечение по снижению артериального давления;
  2. Нарушение свертываемости крови . В данном случае требуется консультация врача-гематолога, обследование и лечение под его контролем;
  3. Недостаток кальция и витамина К в организме женщины. При беременности потребность в минералах и витаминах значительно возрастает. При недостаточном поступлении кальция и витамина К с пищей хрупкость и ломкость сосудов увеличиваются, что и приводит к частым кровотечениям. Для лечения назначают препараты кальция () и поливитаминные комплексы;
  4. Травмы носа . Даже незначительное кровотечение после травмы требует немедленной консультации ЛОР-врача;
  5. Изменения слизистой оболочки носа (искривление носовой перегородки, тяжелые формы насморка);
  6. Высокая при инфекционных заболеваниях . Длительная гипертермия отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему, нарушает кровоток и повышает ломкость капилляров слизистой носа.

Первая помощь при носовом кровотечении

Для самостоятельной остановки носового кровотечения следует:

  1. Умеренно наклонить голову вперед в сидячем положении ;
  2. Положить на переносицу лед или салфетку, смоченную холодной водой;
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть форточку, расстегнуть одежду, плотно прилегающую к шее);
  4. Плотно прижать кровоточащую ноздрю пальцем к перегородке носа на 5-10 минут;
  5. При обильном кровотечении приложить к носу ватку, смоченную перекисью водорода.

При остановке кровотечения категорически запрещается :

  • Сильно запрокидывать голову назад (кровяное давление в голове увеличивается и кровотечение усиливается);
  • Ложиться (при горизонтальном положении возможно заглатывание крови в желудок, что приводит к тошноте и рвоте);
  • Сморкаться (препятствует образованию тромба).

Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут, следует немедленно обратиться к врачу.

Профилактика носовых кровотечений

Основные методы предупреждения носовых кровотечений у беременных:

  • Частое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха . Свежий влажный воздух обезопасит слизистую оболочку носа от пересыхания, которое усиливает ломкость сосудов;
  • Рациональный прием жидкости . В течение суток необходимо выпивать 1.5-2 литра чистой воды;
  • Рациональное лечение насморка . Следует использовать назальные спреи и капли для носа только по рекомендации врача. Высмаркиваться следует с осторожностью, чтобы не повредить хрупкие сосуды слизистой носа;
  • Частое пребывание на свежем воздухе ;
  • Следует избегать вдыхания носом раздражителей (бытовая химия, сигаретный дым);
  • Увлажнение слизистой носа . Для этих целей можно использовать детский вазелин, минеральную воду, теплую морскую воду и готовые солевые назальные спреи (Салин, Аквамарис).

В период беременности с женщиной происходит масса внешних и внутренних изменений. Некоторые из них носят абсолютно естественный характер и не должны вызывать беспокойства у будущей мамы, а другие требуют срочного обращения к специалистам. Если вы прочли где-нибудь на форумах, что кровь из носа при беременности - это дело пустяковое и вполне нормальное - вряд ли вам стоит доверять таким словам. А всё дело в том, что причин этого явления может быть огромное множество, и далеко не все из них безобидны. Поэтому обратиться к квалифицированному специалисту при проблеме носового кровотечения вам всё же придется.

Основные причины, из-за которых это происходит

На фоне революционных изменений всего организма будущей мамы и его гормональной перестройки возникает такое явление, как усиленная циркуляция крови в сосудах, в том числе и во всех слизистых оболочках. По этой причине внутренняя оболочка носа беременной женщины становится сверхчувствительной к каждому воздействию извне. По этой же причине будущие мамы частенько жалуются на заложенность носа. Конечно, при таких обстоятельствах кровь идет чаще, чем обычно, но каждый случай все равно нужно рассматривать в индивидуальном порядке.

Более опасной причиной такого явления, как кровь из носа при беременности, может быть резкое повышение артериального давления. Чтобы точно определить это, достаточно во время очередного кровоизлияния воспользоваться тонометром. Даже незначительное повышение показаний ртутного столбца (на 10–20 мм) уже должно быть поводом для немедленного обращения к доктору. Всё дело в том, что такое явление обязательно негативным образом сказывается на маточно-плацентарном кровотоке, а это может стать причиной самопроизвольного аборта. Когда такая угроза становится реальной, ей сопутствуют, как правило, и другие признаки: головокружение, головная боль, мелькание в глазах.

В случае частых кровотечений многие доктора рекомендуют беременным женщинам сдать анализ на свертываемость крови. Такая простая процедура помогает с точностью определить причину этого неприятного недуга. Если анализ окажется нормальным и не покажет никаких патологических изменений в организме, тогда вам предложат ограничиться приёмом витаминов типа Аскорутин. Если же свёртываемость крови окажется ниже нормы, тогда придётся отправиться на консультацию к гематологу. Обычно в таких случаях больным показано лечение в стационаре.

Очень важный момент - не занимайтесь самолечением! Это касается не только такого серьёзного недуга, как кровь из носа при беременности, но даже самого обыкновенного ринита. Особенно избегайте всякой химии - аэрозолей, капель в нос и т. п. Они не только не помогут, но вполне способны нанести вред вашему маленькому. А вот что реально может стать вашим спасением - это установка в квартире качественного увлажнителя воздуха. Особенную пользу для здоровья он принесёт зимой, когда воздух в помещении крайне пересушен.

Кроме этого, от частых кровотечений из носа может помочь постоянное употребление большого количества жидкости. А в целом - прислушивайтесь к тому, что говорит врач - если он считает, что ваше состояние находится в пределах допустимой нормы, тогда не стоит расстраиваться - и насморк, и кровотечения пройдут сами по себе практически сразу после родов. Просто чуть-чуть потерпите, ведь вам приходится терпеть и не такие неудобства ради малыша.

Что делать во время кровотечения?

Присядьте на стул и зажмите кровоточащую ноздрю на несколько минут. Голову при этом немного наклоните вниз, давая крови спокойно вытекать. Ложиться вам ни в коем случае нельзя и поднимать голову вверх - тоже. Кровь может попасть в желудок и вызвать тошноту, рвоту и даже желудочные спазмы. Естественно, если кровь из носа при беременности не удаётся остановить простым описанным выше способом, то это может свидетельствовать о более серьезных проблемах.

Как можно предупредить это неприятное явление?

1. Чаще проветривайте квартиру. Благодаря такому простому действию вы можете воспрепятствовать пересыханию слизистой оболочки носа, а значит и кровотечения вам угрожать не будут;

2. Когда вы сморкаетесь или чихаете, делайте это аккуратнее, ведь сосуды в носу и так очень хрупкие, к тому же ослабленные нынешним общим состоянием вашего организма;

3. Чтобы всем вашим органам было достаточно влаги, употребляйте больше жидкости, тогда её будет хватать не только слизистой оболочке, а всему организму, что очень важно для беременных.

И еще, если такой неприятный казус случился с вами на улице или в общественном месте, не стесняйтесь попросить помощи у людей. Помните о том, что очень скоро всё нормализуется и все неприятные явления, в том числе и кровоизлияния из носа, пройдут без следа. А вы станете счастливой молодой мамой, и у вас появятся совершенно новые приятные хлопоты.

Почти каждая беременная женщина при виде крови из носа начинает волноваться о своем здоровье и переживать, не скажется ли данное состояние на развитии плода. О чем может свидетельствовать у женщины при вынашивании ребенка, и какие методы следует использовать для его прекращения? На этот вопрос желают узнать ответ многие беременные.

Возможные причины кровотечения из носа у беременных

В большинстве случаев у беременных носовые кровотечения являются обычной физиологической особенностью, возникающей при гормональной перестройке в женском организме после зачатия. К таким изменениям относятся:

  • Повышение нагрузок на кровеносные сосуды.
  • Усиление кровотока.
  • Истончение и ломкость сосудистых тканей.

В результате этих факторов носовая слизистая становится уязвимой, хрупкой и склонной к повреждениям.

Иногда причиной кровотечения из носа может стать повышение артериального давления. Кроме того, существуют и другие патологии, которые провоцируют состояние:

  • Авитаминоз
  • Заболевания, при которых нарушается кровосвертываемость
  • Механические травмы
  • Гестоз
  • Застои крови в венах мозга
  • Болезни сердца и сосудов
  • Почечная недостаточность
  • Новообразования
  • Дефицит кальция в организме

Полезное видео — Причины носовых кровотечений:

Среди факторов, которые воздействуют на возникновение кровотечений из носа, можно выделить:

  • Пересыхание носовой слизистой
  • Стрессовая ситуация
  • Нарушения оптимальных параметров воздуха в помещении
  • Плохая экологическая обстановка
  • Недосыпание
  • Гипертермия при простудных болезнях
  • Перегревание организма
  • Раздражительность
  • Использование некоторых назальных капель
  • Развиваться носовое кровотечение может на фоне при высмаркивании.

Причин, из-за которых может идти кровь из носа, много. Однако все же часто такое состояние вызвано гормональными изменениями.

Опасные признаки, при каких необходимо обратиться к специалисту

Обычно кровь из носа у беременной не является опасным симптомом. Поэтому, когда кровотечение не является периодическим, останавливается быстро, а другие признаки отсутствуют, то такое состояние не должно тревожить беременную.

При кровотечениях повреждаются не только мелкие сосуды (капилляры), но и крупные. Остановить кровь из носа в таком случае нелегко.

Кроме того, это может привести к большой утрате крови, что опасно для жизни. Указывать на повреждение вен или артерий может обильность течения жидкости алого цвета из обеих ноздрей.

Но нужно знать, какие признаки при носовом кровотечении могут свидетельствовать о наличии патологии, которая может привести к тяжелым последствиям для беременной и плода.

Также беременной необходимо срочно обратиться к специалисту, если носовое кровотечение сопровождается следующими признаками:

  • Головокружение
  • Головная боль различного характера и интенсивности
  • Помутнение в глазах
  • Шум в ушах
  • Предобморочное состояние
  • Общая слабость
  • Большая отечность
  • Круги вокруг глаз темного цвета
  • Покраснение кожи лица
  • Одышка

Беременной женщине необходимо проконсультироваться с врачом, если носовые кровотечения становятся очень частыми и их невозможно быстро остановить.


При кровотечениях из носа необходимо знать, как оказать самостоятельно первую помощь. Нужно знать, что все действия направлены на прекращение течения крови из носа.

Поэтому основными правилами помощи при данном состоянии являются:

  • Сесть в правильное положение, чтобы голова была немного наклонена вперед. Это нужно для того, чтобы кровь не затекала пищеводные проходы.
  • Приложить на зону затылка и переносицы компресс со льда. При его отсутствии можно использовать ткань, которую нужно смочить в холодной воде.
  • Прижимать слегка ноздри к стенкам носовых проходов. Дыхание при этом совершается через рот.

Если после этих действий вытекание крови не прекратилось, то можно попробовать следующий метод – введение тампонов из ваты в проходы носа (примерно на полчаса). Его можно также смочить в трехпроцентном растворе перекиси.

Не разрешается при носовом кровотечении голову запрокидывать назад и сморкаться.

После остановки кровотечения необходимо беременной женщине измерять давление. Когда оно высокое (выше на двадцать миллиметров ртутного столба и больше), то необходимо вызывать неотложку, ведь не все лекарства, которые нормализируют давление, можно применять при беременности.

Важно также помнить, что если у женщины пошла кровь из носа, то это в большей степени может являться физиологическими особенностями гормональной работы организма при беременности. Поэтому ни в коем случае нельзя впадать в панику, нервничать и сразу вызывать скорую на первых минутах. Звонить врачу следует при наличии опасных признаков, которые сопровождают кровотечение из носа, а также в случае продолжения вытекания крови около десяти минут после оказанной первой помощи.

Существует ли опасность для плода?

На развитие плода способны воздействовать некоторые патологические состояния, симптомом которых является кровотечение из носа.

К таким факторам относятся:

  • Авитаминоз и дефицит кальция. Плоду для роста и развития необходимо большое количество полезных веществ. При недостаточности кальция или витаминов С и К формирование систем органов может происходить неправильно.
  • Высокое артериальное давление. Может указывать на развитие преэклампсии, так называемого гестоза. Это происходит в результате того, что повышение давления негативно влияет на маточно-плацентарное кровообращение.

Важно сказать, что любое заболевание, симптомом которого является носовое кровотечение, может быть опасным для развития плода. Поэтому беременной не нужно игнорировать опасные признаки и сразу же обратиться к врачу.

К тяжелым последствиям кровотечений из носа при беременности, которые вызваны патологическими состояниями женщины, считаются:

  • Значительная кровопотеря. Обычно такое бывает, если повреждаются крупные кровеносные сосуды или у женщины сниженный показатель свертываемости крови.
  • Осложнения течения беременности. При различных патологиях они могут быть любыми – вплоть до потери ребенка.
  • Инсульт. Именно поэтому следует контролировать артериальное давление у беременных.

Этих осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к доктору при наличии опасных симптомов, которые указывают на возможные патологические состояния.

Медикаментозное лечение

Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение основных причин носового кровотечения. Чтобы выяснить причину, беременной нужно пройти ряд исследований.

И только после установления диагноза специалист назначает медикаментозное средства:

  • Если никаких отклонений в анализах выявлено не было, то обычно в таком случае назначают комплексы витаминов, например Аевит и Аскорутин.
  • Высокое давление, провоцирующее носовые кровотечения, лечат при беременности в стационаре. Обычно специалист назначает препараты для снижения и нормализации давления.
  • Когда в результате анализов у беременной обнаружена гипокальциемия (недостаток кальция), то женщине посоветуют принимать препараты, которые содержат данное вещество.
  • Чтобы снизить уязвительность носовой слизистой и укрепить стенки кровеносных сосудов, назначают лекарства, имеющее свойство защищать кровеносные сосуды.

Если кровотечение не проходит длительное время, то беременной придется лечиться в стационаре, где ей припишут кровоостанавливающие средства.

Беременной женщине необходимо лечится средствами безопасными, мягко действующими и не влияющими на плод. Поэтому лучше доверить выбор препаратов специалисту, а не заниматься самолечением.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать средства альтернативной медицины. Особенно такие рецепты подойдут тем женщинам, у которых кровь из носа бывает часто.

К таким рецептам от кровотечений относятся:

  • Промывание носа порошком квасцов, который можно приобрести в аптеке. Половину чайной ложки средства растворяют в воде (стакан) и промывают носовые проходы. Данное средство эффективно останавливают кровь и уменьшают частоту кровотечений.
  • Тампон с крапивным соком является еще одним методом. Крапива считается кровоостанавливающим и ранозаживляющим растением. Тампон оставляют в ноздре на минут пятнадцать.
  • Употребление внутрь небольшого кусочка листка . При частых кровотечения рекомендуется использовать этот метод ежедневно перед приемом пищи в течении двух недель.
  • Также для предотвращения кровотечения из носа можно закапывать нос соками подорожника или крапивы по несколько капель в каждую ноздрю. Кроме того, можно пить отвары из этих целебных трав.

Прекратить кровотечение можно использованием мази из следующих ингредиентов:

  • Перечный горец
  • Калиновые листья
  • Тысячелистник
  • Крапива
  • Пастушья сумка

Столовую ложку сырья смешивают с вазелином. При необходимости смазывают носовую слизистую.

Важно помнить, что беременным следует перед использованием народных средств проконсультироваться со специалистом о возможности их применения.

Чаще всего, носовое кровотечение во время беременности, – совершенно нормальное явление. Это физиологическая особенность организма будущей мамы, которая объясняется перестройкой гормонов, начинающейся практически сразу же после удачного оплодотворения.

Слизистые оболочки (особенно в носу) становятся более хрупкими, их легко повредить (у беременной женщины усиливается кровоток, нагрузка на сосуды повышается, а их стенки истончаются). Поэтому кровь может пойти даже без видимой на то причины. Особенно часто это происходит при повышении артериального давления.

На состояние представительницы прекрасного пола способна повлиять даже банальная перемена погоды.

Есть и другие причины, которые могут спровоцировать носовое кровотечение:

Причина Пояснение
Недосып Беременным женщинам необходим ежедневный полноценный отдых, а сильная усталость всегда ухудшает ее состояние.
Недостаток витаминов в организме (особенно – нехватка кальция) Если вовремя заметить такую проблему, ее будет легко исправить, изменив рацион питания или использовав готовый витаминно-минеральный курс для будущих мам.
Стрессовая ситуация Девушке в «интересном положении» нужно минимизировать любые волнения и переживания.
Механические травмы Кровь может пойти после удара носом или головой.
Различные болезни Например, которые до беременности уже медленно развивались у женщины, но не давали о себе знать.
Опасные новообразования в организме Опухоли, кисты.
Гестоз Еще его называют «поздний токсикоз».
Кровь из носа при беременности может быть следствием гестоза, а именно — повышенного давления

К неопасным пунктам также можно отнести слишком высокую температуру в помещении, перегревание организма, недостаток свежего воздуха. Случается, что кровь из носа идет из-за пересыхания слизистой, слишком активного сморкания при простуде или использования некоторых назальных капель. Но все эти причины легко устраняются.

Гораздо опаснее для беременной женщины, если проблема возникает из-за серьезного недуга. В таком случае обязательно нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение, чтобы минимизировать возможный вред болезни для плода.

Виды заболеваний, при которых появляется кровь из носа при беременности

Есть два основных вида заболеваний, при которых у будущей мамы может появляться кровь из носа. Первый – «родные». Это, например, наследственные недуги или полученные женщиной еще до беременности. Иногда представительница прекрасного пола может даже не знать о них долгие годы. Только в период вынашивания малыша начинают появляться их первые признаки.

Второй – беременные. Это болезни, характерные только будущим мамам. Обычно они перестают беспокоить женщину на определенном сроке беременности или же сразу после родов.

Среди «родных» недугов, способствующих носовому кровотечению, стоит выделить следующие (по степени опасности для мамы и плода):


Кровь из носа при беременности может идти и из-за гестоза. Это недуг из второй группы заболеваний. Болезненное состояние, характерное только для беременных женщин, обычно развивается уже в третьем триместре. При гестозе (позднем токсикозе), появляется белок в моче и сильно повышается давление.

Помимо носового кровотечения, симптомом этого недуга становится также постоянная головная боль, сильные отеки лица и конечностей.

Очень часто женщины во время беременности сталкиваются и с варикозным расширением вен. Проблема появляется из-за серьезной гормональной перестройки, в результате которой вены становятся длиннее и шире. Значительно снижается тонус последних.

При варикозе во время беременности будущая мама заметит у себя на ногах явную венозную сетку. Также она может проявляться и в других местах – на животе, груди, влагалище.

Диагностика крови из носа при беременности

Кровь из носа при беременности подсказывает, что девушке пора отправиться к врачу и рассказать о тревожащем ее симптоме. Специалист сможет поставить диагноз только после тщательного полного обследования.

В первую очередь сдается общий анализ крови. С ним работают все современные лаборатории – и платные, и бесплатные. Стоимость анализа в среднем составляет 100-150 руб. Результат подскажет, в какую сторону «смотреть» врачу, какие обследования назначать дальше. Общий анализ крови также помогает определить, есть ли в организме женщины воспаление. Берется он из вены стандартным образом.

Помимо общего анализа, врач может назначить также определение количества тромбоцитов в биоматериале и проверку ее на свертываемость. Цена второй процедуры начинается от 100 руб.

Если кровотечение обильное и повторяется неоднократно, то будущей маме может быть назначена фарингоскопия или риноскопия. При первом варианте специалист обследует носоглотку и определит, нет ли у женщины заднего кровотечения. Для этого специалист вводит в глотку специальное миниатюрное зеркало.

Стоимость процедуры начинается от 270 руб. При риноскопии при помощи трубки с лампочкой на конце изучается носовая полость. Таким образом удается быстро обнаружить травму слизистой носа и приступить к ее лечению. Цена процедуры – от 200 руб.

Более эффективный для пациентки метод обследования врач выберет, изучив имеющиеся симптомы. Если у девушки нет никаких других признаков, кроме одноразового носового кровотечения, скорее всего, специалист посоветует ей просто отдохнуть и еще понаблюдать за своим состоянием.

Когда необходимо обратиться к врачу

Кровь из носа при беременности нередко идет из-за повышения давления. Поэтому сразу после ее появления нужно измерить важный показатель. Если превышение нормы оказалось хотя бы на 10-20 мм, то нужно сразу же обращаться к врачу.

Все потому, что высокое давление негативно сказывается на кровотоке в матке и плаценте. При некоторых условиях оно может привести к прерыванию беременности. Срочно вызывать скорую нужно, если, помимо носового кровотечения, у девушки наблюдается головокружение, сильная головная боль, появились «мушки» перед глазами.

Также срочно обратить к врачу нужно при следующих признаках:

  • шум в ушах;
  • сильная слабость;
  • чрезмерная отечность;
  • темные круги вокруг глаз;
  • покраснение лица;
  • сильная одышка.

Если хотя бы один из симптомов сопровождается кровью из носа, нужно как можно скорее записаться на прием к специалисту. Посетить его необходимо и в случае, если проблема стала появляться слишком часто и кровотечение долго не получается остановить.

Обязательно нужно обратиться за помощью и при первых признаках гестоза. Часто справиться с ним удается банальной коррекцией питания, режима дня, регулярными легкими физическими нагрузками на свежем воздухе.

Что касается любых перечисленных выше недугов (почечная недостаточность, варикоз, болезни сердца и сосудов), то при наличии у беременных любого из них она должна находиться под постоянным наблюдением врача, независимо от стадии и сложности течения.

Следить за состоянием беременной пациентки будет гинеколог, а в случае ухудшения ее самочувствия, направит девушку к другому специалисту – нефрологу, флебологу, кардиологу.

Профилактика крови из носа при беременности

Если будущая мама совершенно здорова и носовое кровотечение у нее бывает по банальным причинам (вроде слишком сухого воздуха в комнате), то его возникновения можно избежать.

Для этого нужно:


Кровь из носа при беременности наверняка настораживает не только саму будущую маму, но и всех ее близких. Поэтому окружающие должны делать все возможное, чтобы оградить девушку в «интересном положении» от любых волнений. Кроме того, посещать баню, солярий и летать в самолете беременным женщинам можно исключительно после разрешения врача.

Методы лечения крови из носа при беременности

Невозможно подобрать для беременной женщины единственную верную схему лечения, которая позволит ей избавиться от носовых кровотечений. В первую очередь всегда нужно обращаться за помощью к своему гинекологу, который самостоятельно назначит подходящую терапию или отправить будущую маму к узкому специалисту. Схема в первую очередь будет зависеть от причины появления крови из носа.

Если проблема появляется из-за гипертонии или других недугов, связанных с повышенным давлением, то, скорее всего, девушке будет рекомендовано пребывать в условиях стационара. Если носовые кровотечения появляются на фоне насморка, то врач индивидуально подберет женщине лекарство, не пересушивающее слизистую оболочку.

При более опасных серьезных недугах будущей маме может потребоваться комплексное длительное лечение. Например, терапия почечной недостаточности зависит от формы и стадии недуга. Обычно она включает в себя прием медикаментов разных групп. В критических ситуациях назначается операция, переливание крови, плазмы.

Лекарственные препараты

Не существует лекарства от носовых кровотечений. Медикаменты принимаются, чтобы устранить причину проблемы.

Если в организме девушке не хватает каких-либо витаминов и минералов, ей будет назначен специальный витаминно-минеральный комплекс (один из самых популярных – «Элевит»). Он принимается обычно на протяжении месяца по 1 таблетке в день. Стоимость 1 упаковки составляет от 950 до 1300 руб.

Повышенное давление у беременных также требует лекарственной коррекции. Если патология проявляется лишь в легкой форме, то для начала девушке назначается Магний В6, устраняющий дефицит Магния.

Иногда этого препарата оказывается достаточно, чтобы устранить проблему.

С 16 недели для улучшения микроциркуляции крови будущим мамам назначается «Дипиридамол» в минимальных дозировках (выбранных строго врачом).

Для длительного воздействия беременным назначается «Целипролол» — лекарство принимается 1 раз в сутки.

Точный срок лечения определяет врач, в зависимости от состояния девушки. Это недешевый препарат (его стоимость в среднем 1,5 тыс. руб., но очень эффективный).

При почечной недостаточности будущим мамам назначается целый комплекс лекарств, каждое из которых подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма женщины и ее состояния.

Как правило, среди них всегда есть «Канефрон». Это противовоспалительное, противомикробное и мочегонное средство, которое быстро помогает улучшить состояние больной. Оно эффективное и безопасное (растительного происхождения). Средняя цена – 400 руб. за упаковку.

Беременной женщине при носовом кровотечении могут потребоваться и совершенно другие лекарства. Все зависит от имеющегося у нее недуга и состояния пациентки на определенный момент. Очень важно не пытаться подобрать медикаменты самостоятельно, а делать это только с помощью врача.

Народные методы

Кровь из носа можно остановить и народными средствами. Но при беременности использовать их следует с осторожностью, так как любые непроверенные травки и составы могут навредить ребенку. Прибегать к народным способам лечения разрешается только в том случае, если нет серьезных причин носового кровотечения.

Например, когда проблема появилась после насморка и интенсивного сморкания, можно пропитывать ватные тампоны вазелиновым маслом и аккуратно закладывать их в нос. Это позволит аккуратно удалить засохшие корочки и остановить травмирование слизистой оболочки.

Самым эффективным средством, предотвращающим кровь из носа, считается настой из листьев тысячелистника . 2 ст. л. сухого сырья заливаются 2 ст. крутого кипятка и оставляются на столе на всю ночь.

Утром готовое средство тщательно процеживается и принимается внутри по ½ ст. 3 раза в день. Срок терапии – от 3 до 7 дней. Но такой настой будущим мамам разрешается пить исключительно после консультации с врачом. Иначе он может оказаться для женщины не целебным, а вредным.

Прочие методы

Если серьезных причин для носового кровотечения у беременной не обнаружено, то врач посоветует ей изменить свой образ жизни. В первую очередь начать чаще выходить на улицу и проводить больше времени на свежем воздухе. Обязательны – легкие физические нагрузки. Например, йога под руководством опытного тренера, плавание, пешие прогулки, специальные упражнения для будущих мам.

Если девушка еще не успела бросить курить, сделать это обязательно нужно после появления проблемы. Никотин негативно сказывается на состоянии женщины в целом и сильно вредит ее будущему ребенку.

Потребуется и подкорректировать свое питание, режим дня. Рацион будущей мамы должен быть богатым, разнообразным. Все вредности придется исключить, а фрукты, овощи, белки, злаки, зелень, наоборот, добавить в необходимом сразу для двух организмов количестве.

Беременная женщина должна полноценно отдыхать и не изматывать себе работой. Желательно, чтобы у нее было время прилечь и посреди для при первых признаках усталости.

Возможные осложнения

Если носовое кровотечение возникает у женщины не чаще 2 раз в неделю и быстро останавливается, то особого лечения ей не требуется. Это просто особенность беременного организма. Если же причиной крови из носа оказывается какой-то серьезный недуг, то запускать его ни в коем случае нельзя. Ведь будущая мама ответственна не только за себя, но и за своего ребенка.

Любые проблемы с сердцем, сосудами, венами могут привести к недостатку кислорода у плода. Это негативно сказывается на развитии жизненно важных органов малыша. При недугах, связанных с нарушением свертываемости крови, отсутствие должного медицинского наблюдения может привести к преждевременной отслойке плаценты и, как следствие, гибели плода.

Если у будущей мамы пошла кровь из носа, паниковать нет стоит. Но беременная девушка должна начать внимательнее прислушиваться к своему организму при появлении такого симптома. Ухудшение самочувствия или любые дополнительные признаки станут сигналом, что пора срочно обратиться к врачу.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о лечении носового кровотечения

Елена Малышева расскажет что делать при носовом кровотечении:

Беременные очень ранимы и мнительны. Тревоги по поводу собственного здоровья и состояния будущего ребенка вполне понятны и естественны. Но если к тошноте по утрам, болям в пояснице и изменениям вкусовых предпочтений женщина относится спокойно, носовое кровотечение может вызвать у будущей матери растерянность и страх, особенно, если оно повторяется с завидной регулярностью. Чтобы понять, что делать, если идет кровь из носа во время беременности, нужно знать причины данного явления.

Что это?

Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами. При нарушении их целостности под влиянием внешних или внутренних факторов возможно развитие носового кровотечения. В медицине этот термин имеет свое название – «эпистаксикс» . Чаще всего кровь покидает носовую полость через переднюю стенку (вытекает из ноздрей). Иногда кровотечение проходит по задней стенке, поэтому стекает в пищевод, попадает в желудок и может вызвать рвоту кровянистыми массами. Крайне редко кровь выходит через глаза, подобно слезам, поднимаясь по носослезному каналу.

Целостность сосудов в слизистой носа может нарушиться из-за механической травмы и спонтанно. У беременных чаще происходит именно спонтанное кровотечение. По статистике, на носовые кровотечения, появляющиеся время от времени, на ранних сроках беременности жалуются около 30% всех будущих мам. На поздних сроках столь неприятный симптом беременности преследует не более 10-15% женщин.

Причины

Носовые кровотечения у беременных могут быть вполне естественными, физиологическими или вызванными определенными патологическими состояниями. Чтобы отличить норму от патологии, нужно оценить частоту и продолжительность эпизодов кровотечений. Если кровотечение необильное, кровь быстро сворачивается, запекается, количество эпизодов не превышает одного раза в неделю, волноваться не о чем.

Физиологические

Причина, по которой нарушается целостность сосудов слизистой носа, кроется в гормональном фоне. Прогестерон и эстрогены, в огромных дозах продуцирующиеся в период беременности, необходимы для благополучного вынашивания малыша и сохранения беременности, они улучшают наполнение сосудов кровью. Однако сами гормоны способны вызывать побочные явления.

Иногда у беременных под воздействием прогестерона наблюдается эмоциональная нестабильность, слезливость, капризность, при этом женщины подвержены тревогам и быстрее впадают в панику. Может нарушаться сон.

Сосуды слизистой носа тонкие и ранимые. Все, кто хоть раз ковырял в носу, знают, как легко можно их травмировать. Под воздействием гормонов сосуды переполняются кровью, не выдерживают и лопаются. Так возникает носовое кровотечение. Такие эпизоды не являются длительными, поэтому кровотечение быстро останавливается.

Способствует эпистаксису работа сердечно-сосудистой системы беременной. В первом триместре кровоток в организме женщины увеличивается. Это создает опасность для целостности сосудов слизистой носа. Во втором и третьем триместре, когда у беременных начинается физиологический насморк, отекает слизистая носа, кровотечения могут приобретать характер кровяных сгустков в носовой слизи. Насморк с кровью не опасен для женщины и ребенка. После родов он проходит без следа.

Спровоцировать носовое кровотечение может любой незначительный фактор, если женщина:

  • неосторожно высморкается;
  • резко выпрямится из согнутого положения;
  • резко нагнется вниз;
  • в ходе утреннего туалета неаккуратно удалит из носа корочки засохшей за ночь слизи.

Все это способно вызвать эпистаксис, как и пребывание на жаре, в душном помещении, там, где слишком сухой воздух (чаще бывает зимой при работе отопительных приборов). Эти причины считаются физиологическими, неопасными для жизни и здоровья матери и ребенка. Если кровотечения из носа регулярны, необходима консультация и осмотр у врача-терапевта. Если неприятные эпизоды редки, врачебной помощи и применения лекарственных средств не требуется:

достаточно носить с собой в сумочке чистый платок и влажные салфетки (на случай, если носовое кровотечение застанет внезапно).

Патологические

Носовые кровотечения могут быть признаком болезненного состояния, тогда будущей матери нужна квалифицированная медицинская помощь. Вот некоторые патологии, которые могут вызывать эпистаксис:

Артериальная гипертензия

Высокое артериальное давление во время беременности представляет серьезную опасность для жизни и развития плода. Оно негативно сказывается на функционировании плаценты. Малыш получает меньше питательных веществ, витаминов, замедляется выведение в материнский организм продуктов метаболизма плода. В результате ребенок начинает отставать в развитии. Патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Такие носовые кровотечения сопровождаются головной болью, женщина испытывает приступы тошноты, ее «кидает» в жар, холод, повышается потоотделение. Кровь выходит под напором, кровотечение при этом довольно сильное, обильное. Остановить его достаточно сложно. Некоторое время после него продолжается выделение из носа сукровицы и небольших кровяных сгустков.

Состояние требует скорейшей госпитализации беременной. В условиях стационара акушер-гинеколог и терапевт совместными усилиями оказывают правильную терапию, направленную на снижение давления. Стационар желателен на любом сроке, столкнувшись с такой проблемой.

В третьем триместре (на 37-38 неделе) врач может принять решение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Нарушение свойств крови

Обычно при нормальной беременности кровь женщины становится более вязкой, ее свертываемость увеличивается. Однако некоторые врожденные или приобретенные причины могут привести к обратному процессу: кровь становится жидкой, свертываемость – недостаточной. Носовые кровотечения в этом случае носят частый характер. Они продолжительны по времени, даже если объем вышедшей крови невелик.

Нарушения свертываемости опасны для женщины и ее малыша. Могут возникнуть сильные кровотечения в родовом процессе. Особенно опасна недостаточная коагуляция крови в третьем триместре. Она может спровоцировать отслойку плаценты , обильное внутреннее кровотечение, гибель плода и матери.

Причины низкой коагуляции скрыты в снижении иммунитета под влиянием гормонов. Сильное ослабление иммунитета снижает способность крови к свертываемости. Это может быть недостаточное питание, из-за которого беременная испытывает дефицит витаминов, железа, кальция , магния. Иногда причина имеет врожденный характер. Это гемофилия, носителем которой может быть только женщина, а болеют исключительно мальчики.

Кроме носовых кровотечений о нарушении свертываемости крови может говорить:

  • появление спонтанных синяков от любого, даже легкого прикосновения;
  • кровоточивость десен;
  • примесь крови в моче.

В данном случае для беременной важно:

  • проконсультироваться с врачом-гематологом;
  • проведение специального анализа - коагулограммы;
  • назначение лечения.

Терапия проводится с применением лекарственных препаратов, которые призваны увеличить свертываемость крови, количество тромбоцитов и белков в крови. Специалист назначает диету, в которую входят продукты, делающие кровь гуще (жирное мясо, сливочное масло, фасоль, горох, сливки).

Дефицит кальция

Потребность беременной в кальции возрастает в разы: из материнской крови этот важнейший минерал попадает к ребенку , которому он необходим для закладки и роста костей, хрящей, зачатков молочных зубов. Ребенок берет себе максимальное количество кальция из материнского организма, при этом сама мама нередко страдает от гипокальциемии. Такое состояние легко заподозрить по регулярным кровотечениям из носа по утрам, по заметно ухудшившемуся состоянию ногтей, зубов и волос будущей матери. Иногда (например, по ночам) женщина может испытывать сильные икроножные судороги.

Ситуация не пройдет сама по себе, она нуждается в лечении. После проведения анализа крови на определение уровня в ней кальция врач назначает беременной соответствующие препараты и специальные, созданные для беременных, витаминные комплексы. В тяжелых случаях женщину могут госпитализировать и лечить под наблюдением врачей. Наиболее опасна гипокальциемия в первом триместре беременности, когда идет интенсивная закладка костной ткани малыша.

Травмы носа

От травм никто не застрахован. Любое травмирование носовой перегородки, слизистых носа, если кровотечение плохо поддается остановке, следует обязательно показать врачу-травматологу. Не исключено, что женщину направят к другому специалисту (отоларингологу) для назначения посттравматического лечения.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни представляют серьезную опасность для ребенка (особенно в первом триместре беременности). Причиной кровотечения из носа беременной могут стать инфекционные заболевания (от ОРВИ до герпесной инфекции). Нередко сосуды слизистой носа переполнены кровью из-за изменения гормонального фона, а длительная высокая температура делает их ломкими и непрочными.

Дополнительную опасность создает самолечение будущей мамы. Бесконтрольный прием лекарств (особенно антибиотиков), неправильно проводимые в домашних условиях ингаляции могут привести к возникновению кровотечений из носа, что чревато серьезными осложнениями для женщины и плода.

Если уберечься от инфекционной болезни не удалось, следует сразу обращаться к врачу. Специалист назначит щадящее лечение с учетом положения пациентки, чтобы минимизировать влияние на плод инфекционного возбудителя и лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с ним.

Диагностика

Обратиться по поводу подозрения на патологические носовые кровотечения беременная может к участковому терапевту. Он назначит анализ крови, чтобы исключить нарушения ее свертываемости, определит уровень артериального давления женщины, при необходимости даст направление на консультацию к ЛОР-врачу и гематологу. Рентгенография пазух носа при беременности не назначается, операцию на носовой перегородке тоже откладывают на послеродовый период.

Первая помощь

При возникновении носового кровотечения беременная и ее родственники могут остановить кровь самостоятельно, впоследствии принимая решение о необходимости посещения врача. Чтобы оказать будущей маме первую помощь, потребуется:

  • чистая тканевая салфетка;
  • холодная вода;
  • вата;
  • перекись водорода.

Алгоритм действий достаточно простой:

  • женщину следует усадить и попросить слегка наклонить голову вниз;
  • к переносице прикладывают салфетку с завернутым в нее льдом;
  • следует открыть форточки, балконную дверь, чтобы обеспечить скорейший приток свежего воздуха в достаточном количестве;
  • одежду, которая прилегает плотно к шее и груди будущей мамы, следует расстегнуть, чтобы ослабить давление.

Если кровоточит одна ноздря, ее после 10-минутного воздействия льдом прижимают пальцем к носовой перегородке на 5-7 минут. Если кровь течет из обеих ноздрей, прижимать следует попеременно по 3-4 минуты каждую из них. Если кровотечение обильное, со сгустками, кровь выходит под давлением, толчками, обязательно следует после льда приложить к носу вату, смоченную перекисью водорода.

А пока женщина придерживает ее, следует измерить ей артериальное давление и при высоких его значениях вызвать неотложку.

Что нельзя?

Вопреки распространенному мнению нельзя запрокидывать голову назад. В этом случае давление увеличивается, кровотечение становится сильнее. Так кровь может пойти в организм по задней стенке, что спровоцирует рвоту. Попадания носовой крови в органы дыхания и желудок можно избежать, если не укладывать женщину в горизонтальное положение.

Не стоит сморкаться: этот механический процесс препятствует образованию тромбов и свертываемости крови в районе поврежденных кровеносных сосудов. Не нужно применять все свои познания в медицине, если кровотечение длится более 15 минут. Такое положение дел требует оказания скорой медицинский помощи , а не домашних мер. Надлежит срочно звонить в неотложку.

Профилактика

Повлиять на гормональный фон женщины в период беременности нельзя. Мерами профилактики можно считать условия, которые под силу создать для любой женщины:

  • воздух в квартире должен быть достаточно увлажненным, особенно это актуально зимой, когда обогреватели и батареи отопления «сушат» воздух (чем он влажнее, тем меньше ломкость сосудов);
  • нужно пить больше жидкости (около 1,5 литров чистой воды в сутки);
  • если имеются отеки и гестоз, существуют проблемы с почками, то индивидуальную норму жидкости следует оговорить с врачом;

  • лечить насморк сосудосуживающими каплями в период беременности не рекомендуется: физиологическая отечность слизистой в применении таких препаратов не нуждается;
  • если мучает насморк, лучше заняться промыванием носа солевым раствором, приготовленным самостоятельно, или аптечным раствором для орошения слизистой носа («Аквамарис»);
  • сморкаться беременным следует правильно (поочередно зажимая одну ноздрю);
  • необходимо чаще гулять на свежем воздухе, это полезно для слизистой носа, организма, а также для малыша, который скоро появится на свет;
  • нельзя вдыхать сигаретный дым и пары бытовой химии.