Хорионический гонадотропин человека — гормон, синтезируемый оболочкой хориона (зародыша). Он образуется в крови беременной женщины, но может присутствовать и в ее организме и без беременности или выявляться в мужском организме.

Наличие гонадотропина в крови у мужчин или небеременных женщин — признак развития какого-либо серьезного заболевания. После зачатия этот гормон отвечает за развитие плаценты и присутствует в крови будущей мамы до самых родов, а также обнаруживается еще несколько дней после рождения малыша. 5-6 дней этот гормон наблюдается в организме пациентки после медикаментозного прерывания беременности.

Исследования уровня содержания этого гормона обязательно для беременных потому, что этот показатель дает возможность судить о вероятности развития синдрома Дауна у плода.

Зачем сдавать анализ на ХГЧ во время беременности

Определение содержания ХГЧ в крови беременной по сути представляет собой тест на беременность, который женщина может использовать в домашних условиях. Такие тесты имеют в своем составе реагент, который контактируя с гонадотропным гормоном, содержащимся в моче, изменяет цвет индикатора.Тесты имеют разную чувствительность и показывают результат с разной достоверностью, нередко вводя в заблуждение.

Для точного определения зачатия используется анализ крови на ХГЧ, который вырабатывается в организме женщины с 5-6 дня зачатия. Если женщина сомневается в достоверности домашнего теста, благодаря гонадотропину она может получить точный ответ на вопрос: задержка месячных — это «интересное положение» или нет.

Уровень ХГЧ дает возможность точно установить перинатальный возраст ребенка, а также:

  • исключить развитие плода вне маточной полости;
  • выявить ранние аномалии развития ребенка;
  • оценить полноту преждевременного искусственного прерывания беременности;
  • диагностировать вероятность выкидыша.

Виды анализов на ХГЧ

Применяется два типа диагностики уровня хорионического гонадотропина человека: свободная и общая.

Общий ХГЧ

Он применяется для определения беременности на ранних сроках, буквально с 1 недели, когда количество гормона еще невысоко. Он удваивается каждый день и достигает пика к 11-12 неделе вынашивания малыша. Затем его количество идет на спад. Уровень ХГЧ в этом периоде позволяет определить возраст плода не в неделях, а даже по дням.

Общее исследование уровня гормона проводится также во втором-третьем триместре вынашивания плода в общем перинатальном скрининге.

Свободный b-ХГЧ

Положительный итог исследования ставит будущую маму в группу риска, но не означает, что у ребенка точно есть хромосомные аномалии. Возраст матери старше 35 лет, наличие наследственных хромосомных заболеваний, врожденных пороков, облучения радиацией существенно повышают вероятность патологий развития плода и наличия у него аббераций хромосомного набора.

В каких случаях сдают анализ?

Определение количества гонадотропина в организме рекомендуется всем будущим мамам для оценки развития беременности и исключения ее аномалий.

В обязательном порядке он проводится, если:

  • подозревается внематочное прикрепление плодного яйца;
  • был проведен медикаментозный аборт и требуется оценить его полноту;
  • копчиково-теменной размер плода не соответствует календарному сроку беременности и требуется установить его точный возраст, исключив патологии;
  • подозревается неразвившаяся беременность, вероятность выкидыша.

Мужчинам и небеременным женщинам исследование назначается для выявления онкологических заболеваний.

Когда можно определить беременность по ХГЧ

Первый признак зачатия — отсутствие менструальных выделений в положенное время. Первый день отсутствия месячных — наиболее оптимальное время для теста. Для этого полоска теста-индикатора погружается в утреннюю мочу. Если уровень гормона, который начинает выделяться зародышевым хорионом с момента зачатия повышен, тест это отобразит в виде двух красных черточек.

Современные экспресс-анализы определяют наличие развивающегося плодного яйца на сроке менее чем две недели от момента зачатия. Определять ХГЧ допускается уже на 25-27-й день менструального цикла.

Сдавать материал на установление количества этого гормона в плазме крови рекомендуется, отсчитав семь-десять дней от предполагаемой даты зачатия. Установление количества гормона раньше начала задержки (на второй-третий день) не информативно, поскольку существует большая вероятность получения ложных результатов.

Для получения достоверных данных содержания ХГЧ, его количество определяют:

  • спустя четырнадцать дней от даты зачатия, если она известна;
  • когда дата неизвестна, специалисты рекомендуют проводить исследования спустя три недели со дня начала задержки месячных, то есть в первый месяц после зачатия.

Для получения достоверных показаний исследование на ХГЧ должно проводиться в рекомендуемый срок.

Подготовка и процедура анализа ХЧГ

Для получения достоверных данных исследования, беременной женщине нужно знать, как правильно подготовиться и сдать этот анализ. Материал для выявления количества гонадотропина человека берется из вены.

Забор материала выполняется натощак в утренние часы. Если для приема материала назначено обеденное время, нельзя есть 4-6 часов до сдачи. Предпочтительно делать эту процедуру в утреннее время. Лаборанта, берущего материал, необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов, особенно если они гормональные.

Накануне сдачи материала исключите все физические нагрузки и половые контакты в том числе.

Как сдавать анализ

Забор материала для исследования осуществляется в утреннее время. Берется он из вены в локтевой зоне. Важно, чтобы беременная не завтракала, а последний прием пищи во время ужина был не позднее 20 часов.

Имеет значение и психоэмоциональное состояние пациентки. Желательно, чтобы будущая мама была спокойна, настроена на положительный исход процедуры. Если молодая мама имеет вредные привычки, желательно отказаться от приема спиртного и курения накануне проведения исследования. Не рекомендуется также пить утром кофе или чай.

Процедура забора материала занимает несколько минут. В современных лабораториях она проводится практически безболезненно.

Как расшифровать результаты

То сколько времени делается анализ и способ получения результата зависят от лаборатории, в которой сдается анализ. Срочные экспресс-исследования позволяют получить итоговые данные через несколько часов после забора материала. Получить их беременная может лично или с помощью электронной почты. На листке с результатами приводится таблица значений, где указан нормальный уровень гонадотропина на каждой из недель перинатального развития плода.

  • 1-я неделя от 20 до 150 мЕд/мл.
  • 2-3-й неделя от 100 до 4870 мЕд/мл.
  • 4-я неделя 2500–82 000 мЕд/мл.
  • 5-я неделя 151 000 мЕд/мл.
  • 6-я неделя 233 000 мЕд/мл.
  • 7–10 неделя 20 900–291 000 мЕд/мл.
  • 16-17-я неделя от 6150 до 103 000 мЕд/мл.
  • 20-26-я неделя от 4730 до 80 000 мЕд/мл.
  • с 28 по 39 2700–78 000 мЕд/мл.

Эти показатели принимаются за условную норму. Практически лабораториях, принимающих материал на исследование, эта шкала имеет схожие, но немного отличающиеся друг от друга параметры, поэтому пересдавать его повторно в случае получения спорного результата лучше там же, где он сдавался в первый раз.

Расшифровывать полученные данные должен специалист с учетом всех факторов: срока вынашивания плода, состояния здоровья женщины, принимаемых ею препаратов. Расшифровка результата проводится акушером-гинекологом на приеме либо специалистами лаборатории. Самостоятельное трактование полученных данных может быть ошибочным, либо станет поводом для напрасных переживаний, которые молодой мамочке противопоказаны.

Если ХГЧ исследуется на самых ранних сроках вынашивания малыша, буквально в первые дни после задержки, показатель ХГЧ 2000-3000 мЕд/мл указывает на то, что ребенок благополучно развивается в утробе мамы уже 4-5 недель. В первые две недели жизни зародыша количество гонадотропина может составлять 200-500 мЕд/мл.

Повышенный уровень гонадотропина

Завышенные данные свидетельствуют о многоплодной беременности (двойней, тройней).

Также они свидетельствуют о таких патологиях, как:

  • поздний токсикоз;
  • перенашивание;
  • сахарный диабет у молодой мамы;
  • подозрение аномалий развития малыша.

Увеличение количества гонадотропина отмечается в течение нескольких дней после медикаментозного прерывания жизни плода, и когда для нормального развития дитя матери назначены гормональные препараты.

Низкие показатели

Это признак:

  • внематочного развития зародыша;
  • фетоплацентарной недостаточности ребенка;
  • возможной остановки развития малыша или его гибели;
  • отставание от норм развития;
  • позднее перенашивание ребенка.

Если результат не вписывается в пределы нормы, женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для уточнения состояния малыша. По его результатам определяется дальнейшая тактика ведения беременности.

В любом случае не нужно поддаваться панике и переживать. Если понадобится лечение и госпитализация (при угрозе прерывания беременности), лучше не терять времени и незамедлительно последовать рекомендациям специалиста, наблюдающего будущую маму. Промедление или игнорирование врачебного предписания может иметь самые печальные последствия.

Может ли анализ быть неправильным?

Вероятность того, что лабораторный тест ошибочен очень мала.

«Ложно-положительный результат». Он покажет наличие гормона у небеременной женщины. Причины этого явления — опухоли почек, дыхательной или выделительной системы, прием лекарств содержащих ХГЧ, синтез этого гормона гипофизом обследуемой.

«Ложно-отрицательный результат». Он показывает низкое количество гонадотропина в организме беременной. Причина — раннее проведение исследования.

При получении таких заключений исследования рекомендуется его повторное проведение с интервалом в три дня.

Альтернативные методы диагностики

Альтернативный способ выявления ХГЧ — простой тест на беременность, который можно купить в каждой аптеке. Он реагирует на содержащиеся в моче «гормон беременности». Если он обнаруживается на полоске теста проявляются черточки. Информативность такого быстрого и простого теста существенно уступает точности и информативности анализа, при котором кровь берется уколом из вены.

Для определения состояния малыша, установления его точного возраста и исключения патологий наибольшую информативность имеет содержание АФП и ХГЧ в плазме крови. Альфа-фетопротеин появляется в крови почти одновременно с с хорионическим гонадотропином. Его выделяет желтое тело яичников с момента зачатия. Сдать материал на исследование уровня в крови обоих этих гормонов молодая мама может одновременно.

Подробную информацию о том, как должен проводится анализ, каким интерпретировать результат и для чего это нужно можно узнать из видеосюжета:

Заключение

Оценка количества хорионического гонадотропина человека в крови проводится в лабораториях государственных и частных клиник. Стоимость его во многом зависит от уровня лаборатории, скорости обработки результатов.

Цена исследования невысока и доступна каждой будущей маме. В целях экономии можно сделать его в государственной поликлинике.Стоит ли сдавать кровь? Все обследования, назначаемые беременной женщине, проводятся для её уверенности, что на каждом этапе вынашивания, малыш получает все необходимое и развивается согласно нормам.

Беременность для многих женщин является событием радостным и долгожданным. Чаще всего для подтверждения или опровержения данного факта женщины используют домашние тесты, однако более информативным анализом является определение ХГЧ в крови. Как сдавать кровь на ХГЧ, и какими преимуществами обладает этот анализ. Что еще кроме беременности способен показать этот тест.

Определение

ХГЧ это вещество, которое появляется в крови сразу после прикрепления яйцеклетки к стенке матки. То есть это вещество начинает расти в крови с первого дня беременности. Определение гормона в крови является оптимальным методом подтверждения беременности и некоторых заболеваний при ее отсутствии.

Многие женщины предпочитают делать экспресс тест у себя дома. Он также основан на определении ХГЧ, но только в моче. Домашние полоски хоть и удобны, но имеют ряд несовершенств. К примеру, по тесту мочи невозможно установить точную дату беременности. Также полоски для домашнего использования нередко показывают ложные результаты.

Когда можно пройти диагностику

Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ? Исследование крови на ХГЧ когда покажет беременность? Если вы подозреваете о том, что беременны, анализ лучше сдавать через 21-28 дней после начала последней менструации. Анализ позволит не только установить сам факт будущего материнства, но и определить точный срок родов.

Проводить исследование крови раньше, чем наступит задержка нецелесообразно, ведь уровень гормона в крови еще низок и вы можете получить ложные результаты.

Если вы решили сдать кровь через пару дней после незащищенного секса, такой анализ не будет информативным. Помните, что ХГЧ начинает синтезироваться не после незащищенного полового акта или овуляции, а только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Гормон с этого момента каждый день увеличивается вдвое по сравнению с прошлым днем. Именно по этой цифре врачи могут с точностью до дня установить, когда произошло зачатие.

Зачем сдавать анализ если факт беременности уже подтвержден

Многие женщины уверенны, что если они точно знают, что беременны, сдавать тест на хорионический гонадотропин совсем не обязательно. Однако специалисты утверждают, что данное исследование просто незаменимо для любой будущей мамы. С его помощью врач может не только подтвердить беременность, но и:

  • Определить, как протекает вынашивание.
  • Определить точный день зачатия, а значит день рождения малыша.
  • Выявить угрозу самопрерывания беременности.
  • Своевременно увидеть угрозу для развития ребенка.
  • Выявить скрытые заболевания мамы.

Несколько правил сдачи теста

Для того чтобы результаты исследования были верными, нужно знать как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Главное привило при сдаче биоматериала для любого исследования – приходить в лабораторию рано утром и на голодный желудок. Прием любой пищи, а также напитков может исказить результаты теста, что ведет к постановке неверного диагноза.

Также нужно помнить, что правила сдачи биоматериала подразумевают выполнение следующих пунктов:

  • За несколько дней перед забором биоматериала нужно ограничить употребление жирной пищи.
  • Спиртные напитки нельзя употреблять минимум 7 дней до анализа.
  • 3-4 дня перед исследованием не рекомендуется посещать тренажерный зал.
  • Перед сдачей биоматериала не рекомендуется курить.
  • В день сдачи нельзя нервничать.

Тест на ХГЧ нужно будет сдать 3-4 раза, чтобы врачи смогли наблюдать повышение количества гормона в крови в динамике. Именно это наблюдение позволит выявить возможные отклонения и принять своевременные меры к стабилизации состояния женщины. Где можно сдать кровь? Данный анализ проводится в любой поликлинике по месту жительства и в частных лабораториях. Нужно учесть, что анализ лучше сдавать в одном медицинском учреждении, чтобы результаты не исказились от использования разного оборудования.

Когда сдавать кровь на ХГЧ вам должен сказать врач. Обычно кровь сдается три раза с промежутком в 2-3 дня. Такой график позволяет врачу проследить динамику повышения гормона и выявить возможные отклонения. Когда можно сдавать кровь на ХГЧ? Чаще всего врач назначает анализ на утренние часы, однако возможен забор крови и днем, но тогда вам придется поголодать минимум 8 часов перед сбором биоматериала. Повторный тест нужно сдавать в тот же час, что и предыдущий.

Принятые нормы

У женщин, не вынашивающих ребенка, а также у мужчин норма ХГЧ в крови составляет 0-6 мед/мл. Нормы показателей у женщин ожидающих малыша зависят от срока беременности.

Сегодня врачи используют следующую таблицу норм ХГЧ у будущих мам:

Срок беременности Норма ХГЧ
21 день от 5 до 50
28 дней от 5 до 425
35 дней от 18 до 7 350
42 дня от 1000 до 56 500
63 дня от 7 500 до 230 000
84 дня от 25 700 до 288 000
112 дней от 13 300 до 255 000
168 дней от 4 000 до 165 500
280 дней от 3 650 до 117 000

Стоит отметить, что данные сроки беременности считаются не от дня зачатия, а от первого дня последней менструации. Также нужно понимать, что приведенные выше цифры это лишь средние показатели. Количество гормона может немного отклоняться в ту или иную сторону у совершенно здоровых женщин. Главное для врачей это не уровень вещества в крови, а динамика его повышения при вынашивании плода. Как правильно сдать анализ вам должен объяснить врач и нужно в точности соблюсти все его рекомендации.

Расшифровка теста у беременных

Уровень ХГЧ при беременности является одним из главных показателем здоровья плода и будущей мамы. Повышение гормона должно соответствовать определенной таблице и если в динамике наблюдается отклонение от норм, врач может заподозрить некоторые неполадки. Для диагностики патологических состояний для врачей имеет как пониженное, так и повышенное количество вещества в крови беременной женщины.

Повышение показателей при вынашивании плода может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • Многоплодность.
  • Острый токсикоз.
  • Повышенный сахар.
  • Нарушения в развитии ребенка.
  • Наличие врожденных патологий.
  • Неточный срок беременности.

Анализ информативен при таком заболевании плода как синдром Дауна. Его сдают женщины входящие в группу риска по возрасту или наследственной предрасположенности. Помимо этого повышение уровня ХГЧ может быть спровоцировано приемом отдельных лекарственных средств. Если вы принимаете синтетические гестогены, обязательно сообщите об этом врачу.

Также на результат теста может повлиять несоблюдение правил сдачи крови.

Снижение показателей обычно наблюдается при следующих патологиях:

  • Замерший ребенок.
  • Беременность вне матки.
  • Задержки развития ребенка.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Угроза самопрерывания беременности.
  • Гибель малыша.
  • Неточный срок беременности.

Что еще может показать тест

Иногда сдать анализ крови на ХГЧ назначают не беременным женщинам и мужчинам. Дело в том, что данный гормон начинает расти при отдельных заболеваниях. В диагностических целях анализ ХГЧ назначается при подозрении на:

  • Аменорею.
  • Беременность вне матки.
  • Онкологические заболевания.

Часто анализ назначают и для оценки хирургического прерывания беременности. Если показатели в этом случае выше нормы, вполне возможно, что аборт прошел неудачно, и в матке осталась часть плодного яйца. Также по сданному анализу можно выявить раковые заболевания у мужчин и женщин на ранних стадиях развития.

Многие пациентки интересуются, а можно ли делать анализ ХГЧ во время месячных? По заявлению специалистов менструация никак не может повлиять на уровень гормона в крови, а потому не нужно откладывать назначенный анализ до окончания менструации.

Однако если сдача анализа пришлась на критические дни, нужно сообщить об этом лечащему врачу.

В климаксе анализ делается при подозрении на онкологию яичников или иных органов репродуктивной системы женщины. В норме во время менопаузы показатели достигают 14 мед/мл. Если анализ показывает сильное превышение этой отметки, пациентке назначается дополнительная диагностика.

Точность анализа

Анализ на гормон ХГЧ считается достаточно точным и информативным. Однако встречаются случаи, когда исследование может показать ложные результаты. Это становится возможным при несоблюдении правил сдачи анализа или при наличии сторонних заболеваний. Если вы сомневаетесь в результате теста, нужно обратиться к своему врачу за консультацией. Чаще всего в этих случаях пациентке предлагают сделать повторный анализ, после чего результаты обоих тестов сравниваются и расшифровываются.

Анализ на ХГЧ редко бывает неверным. Для того чтобы не гадать, все ли в порядке у вас и вашего будущего ребенка, после того как сдадите кровь, идите к врачу. Только специалист сможет верно расшифровать ваши показатели, учтя при этом все факторы влияющие на результат. Помните, что если врач назначил вам этот анализ, значит, его нужно обязательно сделать, ведь от этого зависит верность поставленного вам диагноза.

Вконтакте

При оплодотворении яйцеклетки и ее прикреплении начинает вырабатываться специальный гормон - ХГЧ. По наличию в моче или крови женщины можно узнать о беременности.

Общая информация о гормоне

ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться с момента зачатия, но на первых порах его концентрация настолько незначительна, что обнаружить его не удастся. В момент оплодотворения яйцеклетки начинает формироваться оболочка. Именно ее клетки могут продуцировать данный гормон.

Выявить его можно, проведя лабораторное исследование крови. Также узнать об оплодотворении яйцеклетки и прикреплении эмбриона можно с помощью обычного домашнего теста на беременность. Исследование крови позволяет не только диагностировать беременность, но и разобраться, нормально ли она протекает. Но для этого необходимо знать, какие результаты ХГЧ на каком сроке должны быть.

Назначают этот анализ с целью ранней диагностики беременности. Ведь по сравнению с обычными домашними тестами этот способ считается более информативным. Также данное исследование поможет определить состояние плацентарной функции. Оно позволяет выявить нарушения в системе матка-плод.

Интерпретация анализов

Также значение ХГЧ может быть большим при Это ситуация, при которой эмбрион не развивается, а начинают активно разрастаться ворсины хориона. Он может трансформироваться в злокачественную опухоль. Поэтому важно его вовремя удалить.

Получив первые положительные результаты анализа, важно следить, с какой интенсивностью увеличивается концентрация гормона. Таблица ХГЧ дает возможность сверять, соответствует ли рассчитанный срок беременности тому, который был определен в лаборатории. А по динамике роста определяют маточное расположение и жизнеспособность эмбриона.

Причины снижения уровня ХГЧ

Нередки случаи, когда концентрация гормона беременности оказывается снижена. Наиболее безопасной является ситуация, при которой несоответствие сроков может быть вызвано ошибкой в подсчетах. Это часто бывает у женщин с нерегулярным циклом. Ведь дату овуляции у них определить достаточно сложно. Отклонения в 5-7 дней будут уже весьма ощутимы. Подтвердить, что с беременностью все нормально, поможет динамика ХГЧ. Если концентрация гормона будет удваиваться каждые 2-3 суток, то повода для беспокойства нет.

На ранних сроках снижение уровня ХГЧ может быть вызвано:

Угрозой прерывания беременности (при отслоении плаценты уровень гормона может уменьшиться на 50 %);

Неправильной (он может прикрепиться в фаллопиевых трубах, шейке матки, яичниках или даже в брюшной полости);

Замершей беременностью, при которой происходит внутриутробная гибель эмбриона.

Во втором или третьем триместре также может уменьшаться концентрация гормона. В этом случае кровь сдают не для того, чтобы определить сроки. ХГЧ может рассказать о Если количество гормона уменьшено, то это может говорить о нарушениях кровоснабжения между плодом и матерью. Но ставить диагноз по одному результату анализа неверно.

Также концентрация гормона будет меньше при Для подтверждения диагноза необходимо провести УЗИ. При перенашивании беременности концентрация хорионического гонадотропина тоже снижается. Это обуславливается тем, что функции хориона постепенно угасают.

Подготовка к проведению анализа

Несмотря на то что ХГЧ положительный может быть уже за несколько дней до ожидаемой даты менструации, гинекологи рекомендуют дождаться задержки. В это время уже точно по результату можно будет понять, произошло ли оплодотворение.

Для диагностики лаборант берет венозную кровь. Поэтому важно отправляться на данное исследование натощак. Забор крови осуществляется в утренние часы. Накануне вечером необходимо отказаться от употребления жирной пищи. Также избегать следует и интенсивных физических нагрузок.

Перед исследованием необходимо предупредить врача о приеме различных медицинских препаратов. Некоторые из них могут влиять не результаты анализов.

Если женщине стимулировали овуляцию и кололи синтетический гормон ХГЧ, то со сдачей крови лучше повременить. Ведь организму понадобится время, чтобы его полностью вывести. В этой ситуации желательно подождать несколько дней после задержки и сдать анализ хотя бы дважды через 1-2 дня. Это позволит проследить динамику роста ХГЧ по неделям и подтвердить, что беременность наступила.

Отклонение от нормы: стоит ли паниковать

Не всегда женщина получает результат, который соответствует ее сроку беременности. В этом случае ей необходимо сразу же пойти к гинекологу, даже если она еще не успела встать на учет. В каждой ситуации необходимо разбираться индивидуально. Повышенный уровень ХГЧ может свидетельствовать как о многоплодной беременности, неправильно установленном сроке, так и о различных проблемах. Врач должен назначить дополнительные исследования, чтобы проверить, все ли нормально с женщиной. Но в первую очередь необходимо провести ультразвуковое исследование.

При пониженной концентрации гормона без консультации доктора также не обойтись. Врач поможет уточнить срок беременности и проверить, соответствует ли он показателям, определенным в лаборатории. Если учесть, что снижается уровень ХГЧ при неправильной имплантации плодного яйца, при угрозе выкидыша или замершей беременности, становится понятно, почему специалист назначает дополнительные обследования: лучше перестраховаться.

В первую очередь такие женщины отправляются на УЗИ. В зависимости от его результатов и определяется, грозит ли что-то будущей маме и ее малышу. Если плодного яйца в матке не обнаружено, но ХГЧ превышает 1000 ед., говорят о внематочной беременности. В этом случае в экстренном порядке плодное яйцо необходимо удалять.

При угрожающем самопроизвольном аборте назначают сохраняющую терапию. Нередко женщина должна находиться в больнице под наблюдением врачей до улучшения состояния.

Если уровень ХГЧ заметно не совпадает с тем, который должен быть при таком сроке, и на УЗИ сердцебиение не визуализируется, это говорит о том, что, возможно, эмбрион прекратил развиваться. Дальнейшая тактика действий зависит от срока. Если после задержки прошло не более 1-2 недель, то анализ необходимо пересдать в динамике. Возможно, овуляция произошла позже, и предполагаемый срок беременности не соответствует реальному.

Повторная пересдача анализов

Что значит ХГЧ, мы разобрались. Исследование его уровня можно проводить через 2-3 дня в первые недели беременности. Если он будет удваиваться, то повода для беспокойства нет. А как быть, если показатели увеличиваются очень медленно? В такой ситуации лучше советоваться с врачом. Только специалист может выяснить причину, которая привела к тому, что концентрация гормона не растет пропорционально сроку.

Чаще всего плохая динамика отмечается при внематочной беременности. Концентрация гормона может увеличиваться, но об ее удвоении каждые 2-3 дня речи не идет. Оболочки зародыша вырабатывают ХГЧ, но не так активно, как это происходит при нормальной имплантации яйцеклетки. Как правило, при внематочной беременности уровень ХГЧ может повыситься в 2 раза за неделю.

Также ухудшаться динамика может при угрозе выкидыша. В этом случае важно, чтобы женщине была вовремя назначена адекватная сохраняющая терапия. В большинстве случаев беременным выписывают препараты прогестерона («Дуфастон», «Утрожестан») и рекомендуют строгий постельный режим. Также врачи назначают спазмолитики и мягкие успокоительные препараты.

При замершей беременности ХГЧ расти не будет. Если сдавать анализы с определенной периодичностью, то можно увидеть, что его уровень падает. Чем меньше был срок беременности на тот момент, когда эмбрион перестал развиваться, тем быстрее будут уменьшаться показатели. Но во всех случаях исследование желательно проводить в одной и той же лаборатории.

Проведение экспресс-диагностики

Определить, удалось ли забеременеть, можно и в домашних условиях. Для этого используют специальные тесты, которые реагируют на наличие гормона в моче. Некоторые производители выпускают приборы, позволяющие узнать приблизительные сроки. ХГЧ в моче увеличивается так же, как и в крови. Но стоят такие тесты недешево.

Даже с помощью такой домашней диагностики можно точно определить, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. О том, как развивается беременность, можно судить по интенсивности окраса полоски на тесте. Если в первый день задержки она может быть слабой и едва заметной, то уже через неделю цвет у нее будет такой же, как и у контрольной полосы.

А вот если она не становится ярче, то это повод сдать кровь на определение уровня гормона. После 6 недели (считая от последней менструации) уже можно будет на УЗИ увидеть эмбрион и сердцебиение. Отсутствие динамики может свидетельствовать о замершей беременности или о внематочной имплантации плодного яйца. Но делать такие выводы без ультразвуковой диагностики и проверки ХГЧ по неделям нельзя. Также стоит отметить, что у разных тестов может отличаться чувствительность и концентрация красителя.

Особенности трактовки результатов

Несмотря на то что при получении бланка с анализами женщина может увидеть как свои показатели, так и норму гормона для каждого срока, интерпретировать их самостоятельно не стоит.

При любых отклонениях важно оценивать общее состояние беременной. Обязательными становятся дополнительные методы диагностики. В любом случае будет необходимо УЗИ. Только при таком исследовании можно увидеть плодное яйцо и эмбрион, если они находятся в матке. С помощью ультразвука определяют и внематочную беременность. О ней будет свидетельствовать отсутствие плодного яйца в матке и скопление свободной жидкости за ее пределами.

Получив слишком низкие результаты ХГЧ, не стоит сразу отчаиваться. Важно посмотреть динамику и увидеть рост показателей. Перед тем как сдавать кровь, необходимо уточнить предполагаемый срок беременности. Если этого не сделать, то в лабораториях могут указать не точные результаты, а просто написать, что концентрация гормона больше определенного показателя (например, больше 1000). Ведь в этом случае лаборант просто определяет, есть ли беременность. При указании недели беременности при исследовании будут уже высчитываться точные цифры, чтобы проверить, соответствуют ли предполагаемые сроки тем, которые были определены в лабораторных условиях.

Помимо этого, женщина должна знать признаки, которые могут свидетельствовать о проблемах. К ним относят тянущие боли в нижней части живота и спины, мажущие коричневые или кровянистые выделения, заметное ухудшение самочувствия.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) — это белок, который продуцируется трофобластами (наружным слоем клеток зародышей). Максимальное количество в крови этого гормона отмечается на 10-14 неделе беременности. Затем оно к 16-20 неделе снижается, сохраняясь до конца беременности. Определение концентрации ХГЧ используется в диагностике некоторых патологий беременности .

Подготовка к сдаче анализа на гормон ХГЧ и проведение

Комментарий врача гинеколога-эндокринолога, маммолога, специалиста УЗД :

Я считаю, что проще сделать тест даже в 1-ый день задержки месячных.

И он не может быть ложно-положительным, не может показать беременность там, где ее нет. Ведь аптечный тест реагирует именно на ПОВЫШЕННЫЙ ХГЧ, который бывает при беременности 1-2 нед.

И не надо колоть вену, что неоднозначно для некоторых пациенток.

Но, если задержка месячных есть, а тест — отрицательный, то или тест просроченный, или есть те состояния, которые вызывают задержку месячных без беременности. То есть, идите на прием к гинекологу!

Нормы ХГЧ в сыворотке крови у небеременных женщин и у мужчин

Концентрация ХГ в норме при отсутствии беременности — до 5 мед\мл. Увеличение уровня гормона у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о новообразовании. Также повышение уровня ХГ отмечается при сахарном диабете.

Нормы концентрации гормона по неделям беременности в сыворотке представлены в таблице:


Отклонение показателя от нормы при беременности

Увеличение концентрации ХГЧ отмечается при:

  • патологии нервного канала плода;
  • синдроме Дауна у зародыша;
  • многоплодной беременности;
  • трофобластической опухоли.

Снижение концентрации ХГЧ ниже нормы свидетельствует о:

  • эктопической беременности;
  • угрозе выкидыша;
  • неразвивающейся беременности;
  • повреждении плаценты;
  • синдроме Эдвардса.

Как связан ХГЧ и риск рождения ребенка с синдромом Дауна?

Чтобы определить риск данной патологии, проводится система пренатальной диагностики, которая включает в себя определение концентрации ХГЧ и выявление специфических признаков при УЗИ.

Если концентрация гормона в крови повышена, существует высокий риск наличия у эмбриона синдрома Дауна.

Как меняется уровень ХГЧ в крови после выкидыша или аборта (внематочной и замершей беременности)?

Несколько дней после прерывания беременности отмечается высокая концентрация гормона в сыворотке, затем происходит постепенное снижение уровня ХГЧ. Чаще всего он возвращается к нормальным показателям через 4-6 недель после самопроизвольного или медицинского аборта.

При эктопической беременности вырабатывается значительно меньше ХГЧ, чем при маточной имплантации эмбриона. Если уровень ХГ повышается медленно, то проводится УЗИ, чтобы обнаружить в матке или вне ее плодное яйцо.

Если при положительном тесте и отсутствии менструации не наступают признаки беременности или они быстро походят, можно предполагать неразвивающуюся (замершую) беременность. Уровень ХГЧ в динамике при этом перестает расти, а затем резко снижается.

Могут ли быть результаты ошибочны?

При анализе крови на ХГ ошибочный результат может быть при нарушении правил забора крови, хранения сыворотки, методики исследования.

Отрицательный результат отмечается при поздней имплантации эмбриона. В сомнительных случаях проводится повторное исследование, УЗИ-диагностика и другие исследования.

Как влияет применения лекарств на уровень ХГЧ в крови?

На концентрацию в крови хорионического гонадотропина могут повлиять лишь лекарственные препараты, которые содержат этот гормон. Они назначаются чаще всего для стимуляции разрыва фолликула. Если вы принимали такие препараты, сообщите об этом своему врачу.

Никакие другие гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы, не могут исказить результат исследования сыворотки на ХГЧ.

Цены и сроки, как долго ждать результата исследования на ХГЧ?

Продолжительность лабораторного исследования крови на гормон составляет примерно 2-3 часа. Получить результат анализа можно в тот же день, если забор крови проводился утром или на следующий день.

В некоторых случаях, скажем, при загруженности сотрудников лаборатории или для экономии реактивов, исследование проводится один раз в несколько дней, когда накопится достаточное количество проб.

Стоимость анализа крови на ХГЧ в Москве составляет в среднем 750 рублей.

Об этом гормоне многие женщины слышали не раз от своих врачей, но что по нему можно определить, и для чего их просят сдать кровь на ХГЧ, знают совсем немногие.

Если расшифровать, то полное название будет читаться, как хорионический гонадотропин человека. Его главная особенность заключается в том, что он растет с первых дней оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом после прикрепления эмбриона к стенке матки.

Действие ХГЧ чем-то схоже с действием кортикостероидных веществ, и оно необходимо женщине, чтобы сохранить плод.

Иммунная система может распознавать прикрепившийся эмбрион, как чужеродное тело и пытаться уничтожить его, а ХГЧ делает практически невозможной иммунную реакцию организма, то есть ослабляет иммунитет.

Именно с помощью действия ХГЧ на организм эмбрион получает шанс расти и развиваться, а мамочка без проблем вынашивать ребенка.

В чем еще заключается действие гормона?

  • От него зависит уровень синтеза прогестерона и эстрогена в начале беременности.
  • Он помогает сохранить желтому телу нужные функции.
  • Задает темп физиологическим переменам в организме мамочки.
  • Оказывает влияние на нормальную работу надпочечников и половых желез у ребенка.
  • Принимает участие в половой дифференцировки у мальчиков.

Когда сдавать ХГЧ, а когда бета - ХГЧ?

При подготовке к анализу на беременность не забывайте, что вам нужны показатели только гормона бета - хгч, а не просто ХГЧ.

Разница между ними в том, что бета ХГЧ повышается в организме только при наступлении беременности и во время некоторых заболеваний.

А бета - ХГЧ увеличивается только при наступлении беременности.

Посмотрите видео на эту тему

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Когда и в каких случаях надо сдавать?

Основная причина, по которой требует провести такое исследование, это состояние беременности.

Однако существует и другие показания, когда сдают ХГЧ:

  • Когда у женщины долгое время нет менструаций.
  • При необходимости диагностики пороков развития эмбриона.
  • Для проверки качества проведенного аборта, если есть подозрения на осложнения.
  • При наличии оснований выявления патологий беременности, когда подозреваются замершие, внематочные или многоплодные беременности.
  • Для контроля нормального развития плода.
  • При подозрениях на раковые новообразования.
  • Для подтверждения или опровержения факта беременности.